Proiectul OREO promovează modele de sănătate și îngrijire centrate pe persoană pentru pacienții care suferă de boala pulmonară obstructive cronică (BPOC) prin utilizarea noilor tehnologii digitale. Scopul nostru principal este de a reduce agravarea bolii prin predicția timpurie a evenimentelor de exacerbare, ceea ce permite o mai bună gestionare și prevenire a complicațiilor.
Pe termen lung, ne propunem să reducem povara asupra sistemelor de sănătate și, indirect, să îmbunătățim accesul la serviciile de îngrijire. Pentru a realiza acest lucru, proiectul OREO va fi pionier în dezvoltarea unei platforme digitale holistice, susținută de un cadru bazat pe inteligenţă artificială care combină analiza de texte şii vorbire.
Acestea sunt colectate printr-o aplicație de autoevaluare, ce incorporează parametrii de sănătate aferenți comorbidităților și factorilor declanșatori (de exemplu, aspecte legate de somn, dieta, stresul și variabilele de mediu). Implicând peste 300 de utilizatori (pacienți, îngrijitori și profesioniști din domeniul medical) din 3 țări europene, aspirăm ca OREO să îmbunătățească semnificativ calitatea vieții persoanelor care suferă de BPOC.
Activitățile OREO sunt grupate în cinci pachete de lucru (WP):
- ● WP1 - Management, comunicare și diseminare;
- ● WP2 - Proiectare, dezvoltare și îmbunătățire a platformei;
- ● WP3 – Prelucrarea inteligentă a datelor, profiluri personale și model de predicție a exacerbării;
- ● WP4 – Clasificarea utilizatorilor finali, recrutare și studii pilot;
- ● WP5 – Etică, economie a sănătății, exploatare și recomandări.
Obiectivele poiectului OREO sunt:
- 1. Dezvoltarea unui model de predicție holistic, ce îndeplinește criteriile necesare pentru a fi adoptat în practica clinică astfel încât sa transforme managementul BPOC.
- 2. Construirea de profiluri personalizate ale pacienților, care să reflecte indicatorii și declanșatorii (predictori timpurii) pentru fiecare pacient.
- 3. Sprijinirea prevenției secundare, prin identificarea factorilor de risc specifici regiunii și populației, care pot fi abordați pentru a reduce, întârzia și evita dezvoltarea BPOC.
- 4. Crearea unui compendiu de expresii și cuvinte cheie pentru a dezvolta materiale educaționale care să faciliteze comunicarea între clinicieni și pacienți.
În România, OREO este cofinanțat de Unitatea Executivă pentru Finanțarea Învățământului Superior, a Cercetării, Dezvoltării și Inovării – UEFISCDI și de programul THCS.
Faza 1
Activitatea 1.1: Studii privind protocolul pentru activitățile pilot:
În cadrul acestei activităţi au fost identificate criteriile de incluziune şi excluziune pentru participanţii la studiile pilot. Toți participanții trebuie să aibă un diagnostic confirmat de BPOC, indiferent de severitatea bolii. Ca parte a abordării noastre analitice, datele colectate vor fi stratificate pe baza mai multor criterii - unul dintre principale fiind severitatea bolii, care va fi clasificată folosind sistemul de clasificare GOLD ABE (prezentată în secțiunile următoare). De asemenea, în cadrul acestei etape am selectat instrumentele care pot oferi o evaluare inițială cuprinzătoare a stării clinice, a bunăstării psihologice și a calității vieții și stării de sănătate a fiecărui pacient. Utilizarea chestionarelor validate (ADL, VAS, EQ-5D-5L) va permite obținerea de date consecvente și comparabile în cadrul populației studiate și va sprijini cadrul IA în interpretarea intrărilor din jurnal în contextul mai larg al experienței trăite de fiecare pacient cu BPOC.
Activitatea 1.2: Proiectarea si implementarea mecanismelor de stocare, comunicare si securitate pentru serverul OREO:
Platforma OREO va utiliza MongoDB ca sistem de baze de date NoSQL, orientat pe documente. Fiecare intrare in baza de date este un document, o structură compusă din perechi câmp – valoare. Baza de date va fi populată cu date furnizate direct de către participanţii la studiile pilot (înregistrări audio, răspunsuri la chestionare digitale) cât şi cu date obţinute prin dispozitivele integrate în platforma. Se va dezvolta o arhitectură de tip client–server (Figura 3) care este folosită în majoritatea aplicațiilor moderne, de la site-uri web (clientul este browserul, serverul e web serverul) până la sisteme bancare, aplicații cloud sau jocuri online. O astfel de arhitectură permite centralizarea resurselor şi prin urmare o mai buna gestionare a acestora precum și a serviciilor care utilizează fișiere, baze de date, aplicații. Pentru managementul utilizatorilor platformei şi a sesiunilor OREO va folosi plugin-ul Flask-Login. Acesta este un plugin (extensie) pentru framework-ul Flask din Python, care facilitează gestionarea autentificării utilizatorilor într-o aplicație web. Sistemul expune un endpoint de autentificare pe care celelalte componente il pot folosi pentru obținerea de Json Web Tokens (JWT) ce permit accesul utilizării diverselor componente ale sistemului, semnate criptografic cu o cheie privata la care servicii obțin acces pentru decriptare la înregistrarea in sistem.
Activitatea 1.3: Elaborarea manualelor de utilizare pentru componentele OREO:
Proiectul va folosi funcții și gadgeturi de ultimă generație pentru a își îndeplini obiectivele: monitorizarea continuă prin intermediul unor dispozitive portabile, precum ceasuri inteligente sau inele inteligente, care măsoară lucruri precum pulsul, activitatea, somnul, stresul etc.; procesarea vorbirii și a limbajului natural folosind o aplicație de auto-raportare; monitorizarea calității aerului folosind senzori interni și, atunci când este posibil, verificată cu date de la terți (cum ar fi https://airly.org/); și chestionare digitale. În cadrul acestei etape au fost identificate şi prezentate dispozitivele medicale inteligente care vor fi utilizate în cadrul proiectului. Au fost dezvoltate manuale de utilizare adecvate care evidenţiază utilizarea funcţionalităţilor importante pentru platforma OREO care sunt prezentate într-un mod accesibil unui număr cât mai mare de utilizatori.
Activitatea 1.4: Pagina web, social media:
S-a realizat dezvoltarea logo-ului pentru identitate vizuala a proiectului OREO. Pagina de web a proiectului a fost dezvoltată şi este menținută la următoarea adresă: http://www.citst.ro/projects/oreo/. De asemenea, proiectul are prezență pe rețelele sociale având pagina de Facebook: https://www.facebook.com/profile.php?id=61578745282063#.
Faza 2
Activitatea 2.1: Extinderea protocolului și analizelor aferente activităților pilot, depunerea analizei în Comisia de Bioetică:
Protocolul de studiu început în prima etapă a fost completat și extins în cadrul acestei raportări. Acesta include informații în legătură cu raționamentul și obiectivele studiului, modul în care acesta a fost proiectat, populația țintă (criterii de includere și excludere din studiu), organizarea în timp studiului (faza de recrutare, evaluarea de bază, evaluarea finală) și o scurtă analiză risc-beneficiu. Totodată, protocolul include modul în care se va realiza managementul datelor personale și aspecte juridice și tehnice pe care consorțiul OREO se obligă să le respecte. Studiul pilot nu va începe fără prezentarea unei fișe de informare și semnarea unui consimțământ informat de către participanți.
Comisia de Bioetica a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale (CNBMDM) a fost notificată în data de 8.12.2025, prin email, de începerea fazei de colectare folosind interfața de achiziție vocala. Notificarea transmisă a fost însoțită de protocolul elaborat, formularul de consimțământ informat, formularul de retragere din studiu şi fișa de informare pacient.
Activitatea 2.2: Dezvoltarea de noi componente pentru platforma OREO – partea I:
Proiectul OREO își propune integrarea mai multor dispozitive inteligente pentru un mai bun control și o mai bună manageriere a simptomelor de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Un astfel de dispozitiv urmează să fie un monitor/senzor de calitate al aerului care va fi conectat la sistemul de monitorizare a sănătății OREO, și care va transmite în timp real informații în legătură cu poluarea prezentă în mediul ambiant din căminele seniorilor care suferă de BPOC. Altă componentă importantă va fi o interfața de achiziție voce care va face parte parte dintr-o structură mai complexă, cu scopul de a crea un model de predicție al episoadelor de exacerbare al BPOC. Interfața de achiziție voce va pune întrebări și va înregistra vocal seniorii care suferă de BPOC, după care va trimite aceste înregistrări către baza de date a platformei OREO. Platforma va analiza narațiunile seniorilor legate de experiența lor zilnică cu BPOC pentru a antrena modele de inteligență artificială (IA) care rezumă, notează și identifică trăsături de vorbire și cuvinte/expresii/sentimente specifice bolii. Scopul final este corelarea acestor caracteristici de vorbire cu alți parametri colectați de platformă pentru a identifica din timp evenimentele de exacerbare a BPOC.
Dintre aceste componente, monitorul/senzorul de calitate al aerului va fi achiziționat ca atare dintre cele existente pe piață, în timp ce interfața de achiziție/analiză voce va fi proiectată și implementată în cadrul proiectului de către echipele tehnice implicate.
Activitatea 2.3: Elaborarea manualelor de utilizare pentru noile componente – partea I:
După cum este menționat și la activitatea precedentă, sistemul OREO va utiliza mai multe componente inteligente pentru a putea: urmări calitatea aerului din interiorul caselor persoanelor vârstnice și ajuta la gestionarea simptomelor de BPOC; permite identificarea expresiilor folosite de seniori pentru a descrie simptomele de BPOC de care suferă aceștia.
În cadrul acestei etape au fost identificate şi prezentate dispozitivele medicale inteligente care vor fi utilizate în cadrul proiectului – senzorii de calitate ai aerului – și a fost descris modul de funcționare al componentelor dezvoltate în cadrul proiectului, de către consorțiu – interfața de achiziție/analiză voce. Au fost dezvoltate manuale de utilizare adecvate care evidenţiază utilizarea funcţionalităţilor importante pentru platforma OREO, iar acestea sunt prezentate în așa fel încât să fie accesibile unui număr cât mai mare de utilizatori. Sunt prezentate 4 manuale de utilizare în total, dintre care 3 pentru senzorii de monitorizare a calității aerului din interior și unul pentru interfața de achiziție voce. Cele 3 seturi de instrucțiuni pentru senzori au fost alese în funcție de funcționalitățile și prețul acestora: primul este un model de bază, al doilea este un produs de mijloc, iar ultimul este un model premium. Manualul de autentificare și utilizare al interfeței OREO de înregistrare vocală este și el prezentat, împreună cu capturi de ecran care facilitează identificarea funcționalităților acesteia. Totul este prezentat pas-cu-pas, pentru o experiență intuitivă.
Activitatea 2.4: Actualizarea paginii web, a contului de social media, realizarea unei publicații științifice și a leaflet-ului:
Diseminarea proiectului OREO a fost realizată pe mai multe căi: pagina web și pagina de Facebook (https://www.facebook.com/profile.php?id=61578745282063#) au fost actualizate cu cele mai noi informații, un nou articol științific despre proiect a fost prezentat în cadrul conferinței EHB 2025 de către consorțiul OREO, iar o scurtă descriere a acestei inițiative a fost realizată sub forma unui leaflet cuprinzător și destinat tuturor persoanelor care ar putea beneficia sau ar putea fi interesate de proiect – seniori care suferă de BPOC, îngrijitori informali, profesioniști din domeniul sănătății etc. Capturi de ecran și linkuri cu toate aceste realizări sunt disponibile în cadrul acestei secțiuni.
EN
